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有一種肺結(jié)節(jié),惡性可能性很大,要小心!
2025-02-11 17:23:52


越來(lái)越多的人在體檢后查出肺部有結(jié)節(jié),進(jìn)一步檢查是磨玻璃結(jié)節(jié),有的醫(yī)生建議需要較長(zhǎng)時(shí)間的隨診復(fù)查,也有些患者被建議進(jìn)行手術(shù)治療,最終證實(shí)是肺癌。


那到底怎么的肺結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)展成為肺癌呢?一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)肺結(jié)節(jié)專家壽偉臻主任怎么說(shuō)。



 醫(yī)案1:

王先生在一次體檢查出了左肺有8毫米的肺結(jié)節(jié),在醫(yī)生的建議下,求診于壽偉臻主任,期待通過(guò)治療能消結(jié)。


在門(mén)診,壽偉臻主任詳細(xì)查看體檢結(jié)果,有了解到,患者除了肺結(jié)節(jié),并沒(méi)有其他的不適癥狀。詳細(xì)診斷后,給王先生開(kāi)具中藥治療。


治療一段時(shí)間后,王先生再次去醫(yī)院檢查,結(jié)果顯示左肺8mm的結(jié)節(jié)已經(jīng)消失了。


 醫(yī)案2:

孫女士患有多發(fā)性結(jié)節(jié),2021年由于惡性肺結(jié)節(jié)在醫(yī)院做了左肺下葉切除手術(shù),2022年在醫(yī)院住了右肺下葉切除手術(shù)。結(jié)果最近又查出雙肺都有結(jié)節(jié),最大的有12mm。由于本身是多發(fā)結(jié)節(jié),而且結(jié)節(jié)比較大,經(jīng)人介紹,求診于壽偉臻主任。


在就診時(shí),壽主任根據(jù)孫女士的胸部CT體檢結(jié)果,有了解到孫女士頭暈、氣急、失眠等問(wèn)題,辨證施治,予以中藥治療。


堅(jiān)持治療一段時(shí)間后,孫女士再次前往醫(yī)院檢查,結(jié)果顯示,結(jié)節(jié)有了明顯的縮小,已經(jīng)由原來(lái)的12mm,縮小到了10*8mm。


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查出肺結(jié)節(jié)會(huì)得肺癌嗎?


發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不等于就患了肺癌。一般來(lái)說(shuō),初次CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)80%~90%都是良性病變。


同時(shí),不同密度的肺結(jié)節(jié),其惡性概率也不同,依據(jù)結(jié)節(jié)密度將肺結(jié)節(jié)分為三類:實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)(混合性磨玻璃結(jié)節(jié)、純磨玻璃結(jié)節(jié))。


其中,混合性磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性概率最高,隨后則是磨玻璃密度結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)。


尤其是,1厘米以下的混合磨玻璃肺結(jié)節(jié),每年都長(zhǎng)大1-2毫米,并且CT值在-700~-400之間,有可能會(huì)發(fā)展成肺癌!


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這樣的肺結(jié)節(jié)一定要當(dāng)心


惡性風(fēng)險(xiǎn)高的肺結(jié)節(jié)常具有一些特點(diǎn),當(dāng)出現(xiàn)這幾點(diǎn)時(shí),就一定要當(dāng)心了!


一看結(jié)節(jié)大小

直徑小于5mm的肺結(jié)節(jié):其惡性可能性小于1%,不用過(guò)于緊張和擔(dān)心,定期做CT檢查觀察它的變化情況即可;

5-8mm的肺結(jié)節(jié):惡性概率在2-6%之間;

8-20mm的肺結(jié)節(jié):惡性概率在18%左右;

超過(guò)20mm即2cm以上的肺結(jié)節(jié):惡性概率會(huì)明顯增高,可高于50%。


二看結(jié)節(jié)形態(tài)

如果檢查報(bào)告單上出現(xiàn)“毛刺”、“血管集束征”、“分葉”、“胸膜牽拉”等描述,就要警惕了,一定要注意復(fù)查,這類肺結(jié)節(jié)很有可能是惡性的。


三看生長(zhǎng)趨勢(shì)

即便剛發(fā)現(xiàn)時(shí)結(jié)節(jié)很小,但隨著時(shí)間增長(zhǎng)有不斷增大的趨勢(shì)或?qū)嵭猿煞衷龆啵@種情況也需要警惕腫瘤風(fēng)險(xiǎn),最好通過(guò)相關(guān)診治手段協(xié)助明確或者手術(shù)切除,這類結(jié)節(jié)隨著時(shí)間的推移,有可能變成肺癌。


四看身體癥狀

我們平時(shí)也要多注意自己的身體情況,當(dāng)頻繁出現(xiàn)干咳或胸痛癥狀時(shí),就一定要警惕是否是結(jié)節(jié)快速進(jìn)展了,成為了惡性腫瘤。(內(nèi)容參考中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào))


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壽偉臻主任擅長(zhǎng)肺結(jié)節(jié)、支氣管擴(kuò)張、肺癌等肺部疾病,他本周六上午坐診李良濟(jì)蘇錦店,有結(jié)節(jié)或者肺部不適問(wèn)題的朋友,可點(diǎn)擊下方提前掛號(hào)預(yù)約~



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